Trends on cancer incidence and mortality in Pasto, Colombia. 15 years experience / Tendencia de la incidencia y mortalidad por cáncer en Pasto, Colombia; 15 años de experiencia

Abstract Introduction: In Colombia it is necessary to continue producing quality and continuously updated information on the magnitude of cancer, derived from population-based cancer registries to contribute to decision making, and implementation of strategies for health promotion, prevention and treatment of cancer in order to reduce the impact on the population. Objective: To describe the incidence, mortality and cancer trends in Pasto-Colombia from 1998 to 2012. Methods: Observational descriptive study of morbi - mortality due to malignant tumours in Pasto. The collection, processing and systematization of the data, was carried out according to international standards for population-based cancer registries. The incidence and mortality rates were calculated by period, sex, age and tumour site. Results: During the period 1998-2012 there were 8,010 new cases of cancer, of them, 57.7% occurred in females. There were 4,214 deaths reported, 52.0% in females. The incidence (p men= 0.7, p females= 0.3) and mortality (p males= 1.0, p females= 0.0) did not present significant changes over 15 years of observation and the tumours that cause greater morbi-mortality affect the stomach, cervix uteri, breast and prostate. Conclusions: Cancer in general, continues to be a serious health problem for the population of Pasto. The global behaviour of cancer incidence and mortality, identify the need to promote and strengthen promotion and prevention programs, especially focused on tumours of the stomach, prostate, breast and cervix uteri that produce greater morbidity and mortality in the population.

Resumen Introducción: En Colombia es necesario que se continúe produciendo información de calidad y actualizada sobre la magnitud del cáncer a partir de datos de los registros poblacionales de cáncer para contribuir a la toma de decisiones e implementación de estrategias de promoción de la salud, prevención y tratamiento del cáncer con el objetivo de disminuir el impacto en la población. Objetivo: Describir la incidencia, mortalidad y tendencia del cáncer en Pasto-Colombia durante 1998-2012. Métodos: Estudio observacional descriptivo de la morbi-mortalidad por tumores malignos en Pasto. La recolección, procesamiento y sistematización de los datos se realizó de acuerdo a parámetros estandarizados internacionalmente para registros poblacionales de cáncer. Las tasas de incidencia y mortalidad se calcularon por periodo, sexo, edad y localización del tumor. Resultados: En el período 1998-2012 se registraron 8,010 casos nuevos de cáncer, de ellos, 57.7% se presentaron en mujeres. Se reportaron 4,214 muertes, 52.0% en mujeres. La incidencia (p hombres= 0.7; p mujeres= 0.3) y mortalidad (p hombres= 1.0; p mujeres= 0.0) no presentó cambios significativos durante 15 años de observación y los tumores que causan mayor morbi-mortalidad afectan al estómago, cuello uterino, mama y próstata. Conclusiones: El cáncer en general continúa siendo un importante problema de salud para la población de Pasto. El comportamiento global de la incidencia y la mortalidad por cáncer, evidencian la necesidad de fomentar y fortalecer programas de promoción y prevención, enfocados especialmente hacia los tumores de estómago, próstata, mama y cuello uterino que producen mayor morbi-mortalidad en la población.

Hábitos de vida y cáncer colorrectal: Un estudio de casos y controles en una población de ingresos medios y bajos / Lifestyle and colorectal cancer: A case-control study in a population of middle and low income

Introducción: En Pasto Colombia, el cáncer colorrectal es una de las principales causas de morbi-mortalidad por cáncer. Para contribuir a la prevención primaria de esta enfermedad es necesario realizar estudios que permitan identificar la población a riesgo y los factores que influyen en su desarrollo. Objetivo: Analizar los hábitos de vida que predisponen al desarrollo de CCR en la población de Pasto para contribuir a la toma de decisiones dirigidas a la prevención y el control de esta enfermedad. Materiales y metodos: Se realizó un estudio observacional analítico con una muestra de 55 casos (CCR+) seleccionados aleatoriamente de la base de datos de Registro Poblacional de Cáncer del Municipio de Pasto y pareados con 55 controles (CCR-). Mediante una regresión logística multivariada se identificó la relación y fuerza de asociación entre los hábitos de vida (actividad física, consumo de alcohol y tabaco) y el desarrollo de CCR, ajustando el modelo por covariables demográficas, socioeconómicas y clínicas. Resultados: En el análisis multivariado se identificó que el consumo diario de alcohol y el consumo diario de cigarrillo presentaron una asociación estadísticamente significativa con el desarrollo de CCR. Las personas con un consumo alto de alcohol (OR ajustado=5,8 IC95% 1,3-26,7) y un consumo de cigarrillo severo (OR ajustado=9,1 IC95% 1,7-70) tienen mayor probabilidad de desarrollar CCR que los individuos que no beben o fuman respectivamente. Conclusiones: Los hallazgos sugieren que necesario promover campañas de sensibilización que permitan dar a conocer, en la población del municipio de Pasto el riesgo a desarrollar CCR causado por inadecuados hábitos de vida como el consumo de alcohol y tabaco.

Introduction: In Pasto Colombia, the colorectal cancer is one of the major causes of morbidity and mortality from cancer. To contribute to the primary prevention of this disease, it is necessary to do studies which help to identify the population at risk and the factors that influence its development. Objective: To analyze people's lifestyles that predispose to the development of colorectal cancer (CRC) in Pasto and so contributing to decision-making for the prevention and control of this disease. Materials and methods: An analytical observational study was conducted with a sample of 55 cases (CRC +) who were randomly selected from the database of Cancer Registry of the Municipality of Pasto and matched with 55 controls (CRC -). The relationship and strength of association between lifestyle (physical activity, alcohol and snuff) and development of CRC was identified by using a multivariate logistic regression and adjusting the model for demographic, socioeconomic and clinical covariates. Results: In the multivariate analysis, it was identified that the daily consumption of alcohol and daily cigarette smoking was a statistically significant association with the development of CRC. People with a high intake of alcohol (adjusted OR = 5.8 95% CI 1.3 to 26.7) and severe cigarette consumption (adjusted OR = 9.1 95% CI 1.7 to 70) are more likely to develop CRC than the individuals who do not drink or smoke respectively. Conclusions: The findings suggest a need to promote awareness campaigns that show the risk of developing CRC caused by improper lifestyle habits such as alcohol and snuff to the population of the municipality of Pasto.

Cancer incidence and mortality in the municipality of Pasto, 1998 - 2007 / Incidencia y mortalidad por cáncer en el municipio de Pasto 1998 - 2007

ABSTRACT Introduction: In Colombia, information on cancer morbidity at the population level is limited. Incidence estimates for most regions are based on mortality data. To improve the validity of these estimates, it is necessary that other population-based cancer registries, as well as Cali, provide cancer risk information. Objective: To describe the incidence and cancer mortality in the municipality of Pasto within the 1998-2007 period. Methodology: The study population belongs to rural and urban areas of the municipality of Pasto. Collection, processing, and systematization of the data were performed according to internationally standardized parameters for population-based cancer registries. The cancer incidence and mortality rates were calculated by gender, age, and tumor Results: During the 1998-2007 period 4,986 new cases of cancer were recorded of which 57.7% were in female. 2,503 deaths were presented, 52% in female. Neoplasm-associated infections are the leading cause of cancer morbidity in Pasto: stomach cancer in males and cervical cancer in females. Discussion: Cancer in general is a major health problem for the population of the municipality of Pasto. The overall behavior of the increasing incidence and cancer mortality in relation to other causes of death show the need to implement and strengthen prevention and promotion programs, focusing especially on tumors that produce greater morbidity and mortality in the population.

RESUMEN Introducción. En Colombia es limitada la información de morbilidad por cáncer dentro de la población. Las estimaciones de incidencia para la mayoría de las regiones se basan en los datos de mortalidad. Para mejorar la validez de estas estimaciones, es necesario que otros Registros poblacionales de cáncer, además de Cali, proporcionen información del riesgo de cáncer. Objetivo. Describir la incidencia y mortalidad por cáncer en el municipio de Pasto durante el período 1998-2007. Metodología. La población objeto de estudio pertenece al área rural y urbana del municipio de Pasto. La recolección, procesamiento y sistematización de los datos se realizó de acuerdo con parámetros estandarizados internacionalmente para Registros poblacionales de cáncer. Las tasas de incidencia y mortalidad se calcularon por género, edad y localización del tumor. Resultados. En el período 1998-2007 se registraron 4.986 casos nuevos de cáncer, de ellos, 57,7% se presentó en mujeres. Se reportaron 2.503 muertes, 52% en mujeres. Las neoplasias asociadas con infecciones son la primera causa de morbilidad por cáncer en Pasto: cáncer de estómago en hombres y cáncer de cuello uterino en mujeres. Discusión. El cáncer, en general, constituye un importante problema de salud para la población del municipio de Pasto. El comportamiento global de la incidencia y el aumento de la mortalidad por cáncer en relación con otras causas de muerte, evidencian la necesidad de fomentar y fortalecer programas de promoción y prevención, enfocados especialmente hacia los tumores que producen mayor morbi-mortalidad en la población.

Astenia en pacientes que asisten a la consulta externa: valoración a través de la escala de intensidad de fatiga (FSS) / Asthenia in patients attending the outpatient clinic: valuation through the rating scale fatigue

Muchos pacientes acuden a consulta externa con un conjunto inespecífico de síntomas y signos que sugieren el diagnóstico de astenia, sin encontrarse una causa orgánica que explique dichos síntomas. Se realizó un estudio prospectivo a nivel nacional para diagnosticar y cuantificar la intensidad de la astenia en estos pacientes y medir la eficacia de la sulbutiamina 400 mg/día como tratamiento farmacológicoa corto plazo de primera línea. Se realizó un estudio abierto, prospectivo y multicéntrico,en el cual se ingresaron 341 pacientes, que consultaron ambulatoriamente y que presentaban síntomas de astenia. A través de la escala de Intensidad de Fatiga (por sus siglas en inglés: Fatigue Severity Scale - FSS) se determinó la presencia de astenia en estos pacientes y se evaluó la eficacia de la sulbutiamina 400 mg/día de Laboratorios Leti S.A.V., Venezuela (Tekron®). El estudio tuvo una duración de 15 días, en los cuales el paciente fue evaluado tres veces: día 1 (inicio), día 7 y día 15. Si el paciente presentaba astenia (puntuación ≥ 36 puntos en la FSS), se le indicaba sulbutiamina400 mg/día con el desayuno por 15 días. El 74,7% de los pacientes evaluados fueron del sexo femenino, con una edad media de 43,7 ± 12,5 años y el 25,3% del sexo masculino con una edad media de 41,7 ± 13,5 años. Al inicio del estudio la media de la puntuación de la FSS fue de 49,7 ± 7,3 puntos; a los 7 días de tratamiento con 400 mg/día de sulbutiamina fue de 37,2 ± 8,8 puntos con una disminucióndel 25,2% y al día 15 fue de 28,0 ± 9,8 puntos con una disminución de 43,7% con respecto al inicio del tratamiento, resultando estadísticamente significativo (p< 0,0001 y p< 0,0001 al día 7 y día 15 vs inicio, respectivamente). El 77,7% de los pacientes respondieron al tratamiento al día 15. La sulbutiamina resultó ser un tratamiento muy bien tolerado, se reportaron eventos adversos leves en 132 pacientes (38,7%) al día 7 y en 115 pacientes(33,7%) al día 15...

Many patients attending out patient clinics with a set of nonspecific symptoms and signs that suggest the diagnosis asthenia, without organic cause to explain the symptoms. In order to determine which of was these patients confirmed the diagnosis of functional asthenia, was performed a prospective nation wide, study to diagnose and quantify the intensity of fatigue in these patients and measure the effectiveness of sulbutiamine 400 mg/day treatment short-term drug frontline. Was realized an open, prospective, multicenter study, which entered 341 outpatient patients which showed signs of fati gue. The Fatigue Severity Scale (FSS) was used as a tool for the diagnosis and evaluation of severity of fatigue and was evaluated the effectiveness of sulbutiamine 400 mg/day to Leti Laboratories, S.A.V. (Tekron®), as first line treatment.The duration of the study was 15 days, with 3 evaluations (day 1 or baseline, day 7 and day 15). The score of the FSS had to be ≥ 36 points to be enrolled. 74,7% of patients were females with a mean age of 43,7 ± 12,5 years old and 25,3% were males with a mean age of 41,7 ± 13,5 years old. At baseline, the FSS score was 49,7 ± 7,3 points; at day 7 was 37,2 ± 8,8 points with a decrease of 25,2% and at day 15 was 28,0 ± 9,8 points, with a decrease of 43,7% respective to baseline, being statistically significant (p< 0,0001 and p< 0,0001 at day 7 and day 15, respectively). The percentage of response to treatment was 77,7% at day 15. Sulbutiamine was a very well tolerated treatment, there were reported mild adverse events in 132 patients (38,7%) at day 7 and in 115 patients (33,7%) at day 15. Sulbutiamine 400 mg/day is a secure treatment, it is well tolerated and effective in improving the asthenia symptoms, as demonstrated in this clinical trial by the significant decrease in the FSS mean score and the percentage of patients with asthenia at day 15 of treatment

COMPARACIÓN HISTOLÓGICA Y MORFOMÉTRICA ENTRE EL OJO DE Eremophilus mutisii (TRICHOMYCTERIDAE) Y EL DE Oncorhynchus mykiss (SALMONIDAE) / Histological And Morphometrical Comparison Between Eremophilus mutisii (Trichomycteridae) And Oncorhynchus mykiss (Salmonidae) Eyes

La visión es de importancia variable dependiendo de la relación de los peces con su hábitat, siendo clave en algunas especies y secundaria en otras. El objetivo de este estudio fue realizar una comparación entre el ojo de capitán de la sabana y trucha arco iris. La primera, nativa del altiplano cundiboyacence. La segunda es una especie introducida al país y con alta importancia en la piscicultura. Se obtuvieron cortes de ojo a 5 µm de espesor en ambas especies. Las dos presentan la estructura ocular típica de teleósteos conformada por una retina con ocho capas y dos membranas, células fotorreceptoras (conos y bastones), así como los otros tipos de células neuronales características (bipolares, horizontales, amacrinas y ganglionares), y un cristalino casi esférico. La trucha presenta cartílago en la esclerótica y en capitán de la sabana está ausente. El espesor promedio de las estructuras en capitán de la sabana es: retina de 183,5 41,2 µm, córnea de 20,6 5,4 µm e iris de 31,2 6,4 µm; trucha arco iris presentó una retina de 389,5 65,2 µm, una córnea de 300,4 101,8 µm y un iris de 41,2 13,7 µm. Los resultados obtenidos en este estudio muestran diferencias en el espesor de la retina, cornea, esclerótica, tamaño relativo del ojo y diámetro horizontal del cristalino; para los cuales trucha arco iris presenta un valor mayor. Estas diferencias posiblemente se relacionan con diferencias en sensibilidad y resolución visual entre las dos especies y podrían reflejar adaptaciones del sistema visual al medio.

The importance of vision in fishes varies depending on their relationship to their habitat, being crucial for some species, and secondary for other species. The main goal of this work was to make a comparison between the eyes of capitán de la sabana and rainbow trout. The first one, from the cundiboyacense highlands, and the second one, a foreign species introduced in our country, very important as a cultured organism. Histological 5 µm thickness eye sections were obtained. Both species do present the typical teleosteal eye structure with an 8 layers retina, photoreceptor cells (cones and rods), as well as different types of neurons (bipolar, horizontal, amacrine, and ganglionic cells ), and an almost spherical lens. Rainbow trout has cartilage in the sclerotica, while capitán de la sabana does not present this tissue. Mean thickness of the structures in capitán de la sabana are: retina 183.5 41.2 µm, cornea 20.6 5.4 µm and iris 31.2 6.4 µm; mean thickness in rainbow trout are: retina 389.5 65.2 µm, cornea 300.4 101.8 µm, and iris 41.2 13.7 µm. Our results shows thickness differences in retina, cornea, sclerotica, relative eye size, lenses diameter, being larger for rainbow trout. These differences are probably related to differences in sensibility and visual resolution between the species, and do reflect visual system adaptations to different environments.

Bioecología y estrategias de control de la mangosta(herpestes auropunctatus auropunctatus): importante reservorio de rabia en Cuba / Bioecology and control strategies for mongoose (herpestes auropunctatus auropunctatus), as a major rabies reservoir in Cuba

Las enfermedades zoonóticas tienen una relevante incidencia en la salud del hombre, constituyen un importante reservorio silvestre de rabia en Cuba, Herpestes auropunctatus auropunctatus, conocido como mangosta o mal llamado hurón se trajo a la isla con el propósito de controlar plagas de ratas. A diferencia de otros países, en Cuba existe un programa dirigido a vigilar la rabia, por lo que es muy importante la notificación de casos de manera completa. En este sentido hay que destacar que aunque el número de casos es relativamente reducido, se sabe que la letalidad de la enfermedad es alta, además del impacto psíquico y emocional, el sufrimiento y la ansiedad de las personas mordidas ante el temor de contraer la enfermedad, y de severos daños económicos que causa por las horas/hombres perdidas en los tratamientos antirrábicos, así como los gastos en el control de los vectores. Lamentablemente no se dispone de mucha información sobre la bioecología de H. auropunctatus auropunctatus, en nuestras condiciones naturales, lo cual es esencial a la hora de diseñar e implementar adecuadas estrategias de control. Es por ello que se realizó una revisión con el objetivo de acopiar toda la información publicada y disponible, así como la acumulada después de 20 años de trabajo de campo sobre el más importante reservorio de rabia silvestre en nuestro país. Con ello ayudaremos a ampliar los conocimientos sobre estudios de caracterización de riesgos, y facilitaremos la conformación de planes de promoción y prevención de la enfermedad

Motivación y rendimiento escolar en estudiantes de la carrera de enfermería nivel técnico Licenciatura FES Iztacala / Motivation and school performance in students of the nursing career technical level Degree FES Iztacala / Motivação e desempenho escolar em alunos da carreira de enfermagem nível técnico Grau FES Iztacala

En las instituciones de educación en lo que se refiere al trabajo académico, uno de los problemas es el rendimiento escolar en los estudiantes, el cual esta determinado por una serie de factores entre éstos, se encuentra la motivación, que es considerada como la palanca que mueve toda conducta y permite provocar cambios tanto a nivel escolar como de la vida en general. Por lo tanto el objetivo de este estudio fue determinar la relación entre nivel de motivación y rendimiento escolar, en estudiantes de enfermería de nivel técnico y licenciatura. Para lograr esto se realizo un estudio correlacional, de diseño transversal con 245 estudiantes de enfermería, las variables que se consideraron fueron: rendimiento escolar y motivación. A la población en estudio se les aplicó un cuestionario con coeficientes de confiabilidad aceptables en los diferentes indicadores ((expectativa, valencia y fuerza). Para el análisis inferencial se utilizó la correlación de Spearman. Se encontró que en los estudiantes de licenciatura se presentó una relación baja estadisticamente significativa entre rendimiento escolar y el nivel de motivación y en los estudiantes de nivel técnico no se presentó una relación estadisticamente significativa entre las variables. Con lo que podemos concluir que lo que determinó la relación entre rendimiento escolar y motivación fueron los indicadores valencia( confianza de capacidades intelectuales, deseo de aprender, interés y fuerza( dedicación, constancia para el estudio, esfuerzo), los cuales tuvieron valores significativos en el nivel licenciatura y en el nivel técnico no se presentaron.

Nas instituições de educação no que se refere ao trabalho acadêmico, um dos problemas é o desempenho escolar nos alunos, que é determinado por uma série de fatores entre estes, é a motivação, que é considerada como a alavanca que Ele move todo o comportamento e permite causar mudanças tanto no nível da escola quanto na vida em geral. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar a relação entre nível de motivação e desempenho escolar, em estudantes de enfermagem de nível técnico e graduação. Para conseguir isso, um estudo transversal foi realizado com um desenho transversal com 245 estudantes de enfermagem, as variáveis ​​consideradas foram: desempenho escolar e motivação. Um estudo foi aplicado à população do estudo com coeficientes de confiabilidade aceitáveis ​​nos diferentes indicadores (expectativa, valência e força) e a correlação de Spearman foi utilizada para a análise inferencial. A baixa relação estatisticamente significativa entre o desempenho escolar e o nível de motivação e os estudantes técnicos não apresentaram relação estatisticamente significativa entre as variáveis, pelo que podemos concluir que o que determinou a relação entre desempenho escolar e motivação foram os indicadores de valência (Confiança de habilidades intelectuais, desejo de aprender, interesse e força (dedicação, perseverança para o estudo, esforço), que tiveram valores significativos no nível de graduação e no nível técnico não foram apresentados.

In the institutions of education in what refers to academic work, one of the problems is the school performance in students, which is determined by a number of factors among these, is the motivation, which is considered as the lever that it moves all behavior and allows to cause changes both at the school level and in life in general. Therefore, the objective of this study was to determine the relationship between level of motivation and school performance, in nursing students of technical level and undergraduate. To achieve this, a cross-sectional study was carried out with a cross-sectional design with 245 nursing students, the variables considered were: school performance and motivation. A study was applied to the study population with acceptable reliability coefficients in the different indicators (expectation, valence and strength), and the Spearman correlation was used for the inferential analysis. Statistically significant low relation between school performance and level of motivation and technical students did not present a statistically significant relationship between the variables, so we can conclude that what determined the relationship between school performance and motivation were the valence indicators (Confidence of intellectual abilities, desire to learn, interest and strength (dedication, perseverance for the study, effort), which had significant values ​​at the undergraduate level and at the technical level were not presented.

Brote de leptospirosis en las provincias de Camagüey y Las Tunas: diagnóstico serológico, características clínicas y aislamiento del microorganismo / Outbreak of leptospirosis in Camagüey and Las Tunas provinces: serologic diagnosis, clinical characteristics and isolation of the microorganism

Durante los meses de octubre-diciembre de 1980 se detecta un brote epidémico de leptospirosis en jóvenes trabajadores de la caña de azúcar, pertenecientes al Ejército Juvenil del Trabajo, que realizaban esta actividad en las provincias de Camagüey y las Tunas. Todos los casos estudiados estuvieron expuestos a zonas bajas en períodos de altas precipitaciones, suelos neutros o ligeramente alcalinos y temperaturas promedio de 26-30-C. Se estudian simultáneamente 339 casos: de ellos resultan reactivos por la prueba de macroaglutinación de antígeno resistente (TR) 91, y 115 casos por la prueba de hemólisis de eritrocitos sensibilizados (HL). Se hallan anticuerpos leptospirales con valor diagnóstico en 118 de 165 casos reactores por microaglutinación; de éstos reaccionaron con los serogrupos lcterohaemorrhagiae 43,03%; Pamona 27,27% Grippotyphosa y Pyrogenes 60%, respectivamente. Las mayores cifras de reactividad se encuentran entre los pacientes de los municipios de Florida (86), Minas y Amancio (18), y en orden descendente Esmeralda (11), Céspedes y Sibanicú 8 y 6, respectivamente, y Elia y Tunas con 2 casos cada uno. La pertenencia de esta cepa al serogrupo correspondiente está pendiente de estudios posteriores